Hepatitis en perros: una guía basada en la ciencia
La hepatitis en perros es una afección médica que se caracteriza principalmente y se identifica por inflamación continua del hígado de un perro. La infección está relacionada con una acumulación de células inflamatorias dentro del hígado cuando ha habido cicatrización continua o la apariencia de una cantidad irrazonable de tejido fibroso en el hígado.
Juntos, estas condiciones pueden conducir a un funcionamiento de mal funcionamiento o disminuido del hígado de su perro. Si la condición no se identifica desde el principio y se deja desarrollar a lo largo del tiempo, puede ser muy serio. A medida que la condición empeora, puede conducir al daño hepático permanente y posiblemente la insuficiencia hepática.
Los tiempos de supervivencia en perros con hepatitis varían en muchos factores (1, 2, 3, 4). Una serie de estudios que observan perros que fueron tratados con diferentes medicamentos y dietas establecidas, la hora de supervivencia 561 ± 268 días. Perros con cirrosis, la última etapa del daño hepático, tuvo el tiempo de supervivencia medio más corto de 23 ± 23 días.
Causas de la hepatitis en perros
Lo que causa la hepatitis en los perros variará, y no se limita a una o dos situaciones. La hepatitis puede ser causada por infecciones bacterianas, cálculos biliares, quistes, cáncer de hígado, ingestión de sustancias tóxicas, medicamentos, diabetes, enfermedad de Cushing, leptospirosis, lesiones al hígado, o muchas otras enfermedades endocrinas.
Hay poca evidencia de causas virales para la hepatitis crónica (5, 6, 7). Algunos bacterias Se ha demostrado que causa hepatitis en perros, particularmente Bacillus Piliformis, Helicobacter canis, y Bartonella spp, así como Ehrlichia canis, Pero se necesita evidencia más convincente (8, 9, 10, 11).
Leishmaniasis y muchos otros Enfermedades sistémicas, incluso Neospora, toxoplasmosis, Sarcocistis, histoplasmosis, Mycobacterium, La chistosomiasis, las migrañas viscerales de larva también pueden ser la causa de la hepatitis canina (12, 13, 14, 15, dieciséis, 17).
Los estudios muestran que varios drogas usado para tratar otras afecciones en perros puede dañar el hígado y causar hepatitis. Por ejemplo, se encontró que el fenobarbital, la primidona, la fenitoína y la lomustina causaron hepatitis crónica en perros (18, 19, 20, 21). Más investigaciones encontraron que la hepatitis aguda en los perros puede ser causada por drogas y toxinas Como Carprofeno, Oxidbendazol, Amiodarone, Aflatoxin y Cycasin (22, 23, 24, 25, 26).
La hepatitis se puede heredar a través de la enfermedad de almacenamiento de cobre del hígado (27, 28, 29).
La hepatitis asociada al cobre puede ocurrir en cualquier raza de perros, pero algunas razas están más predispuestas a desarrollarla: Bedlington Terrier, dálmata, Labrador retriever, Doberman Pinscher, y West Highland White Terrier (30, 31, 32, 33, 34, 35).
Estas razas están predispuestas a la hepatitis debido a su genética, lo que aumenta enormemente el riesgo de un perro de desarrollar o contraer hepatitis durante su vida. Hoy en día, la probabilidad de que un perro sea desarrollar la hepatitis más adelante en la vida puede ser evaluada con una Prueba de ADN de perro.
No está relacionado con una edad específica de un perro, y puede suceder en cualquier momento de la vida de su mascota.
El alimento para perros como causa potencial de la hepatitis en perros
Algunos estudios observaron que los casos de hepatitis, particularmente la hepatitis crónica en perros, comenzaron a aumentar a fines de la década de 1990. La creciente frecuencia del daño hepático en los perros se ha asociado con los fabricantes de alimentos para mascotas Suplemento de alimentos para perros comerciales con cobre, aumentando la cantidad de cobre bio-disponible en una dieta de un perro (36, 37, 38, 39).
Existe cierta evidencia de que las directrices dietéticas del Consejo Nacional de Investigación (NRC) y la Asociación de Funcionarios de control de alimentos estadounidenses (AAFCO), combinados con una adición de premezclas de quelatos de cobre más bio-disponibles en alimentos para mascotas secos comerciales, son directamente relacionado con la acumulación de niveles peligrosos de cobre en perros (40, 41, 42, 43, 44).
Los estudios vinculados anteriores también encontraron la concentración de los niveles de cobre en muchos alimentos para perros que excedían las directrices dietéticas de NRC.
Asignaciones mínimas de cobre dietéticas y contenido de cobre de los alimentos para perros (45)
Nrc min. | AAFCO MIN. | Comida de perro promedio | Dietas hepáticas | |
---|---|---|---|---|
Concentración de cobre | 6 | 7.3 | ~ 15-25 | ~ 4.9 |
Cómo la hepatitis afecta el hígado de tu perro
El hígado es responsable de completar muchas tareas diferentes dentro de un cuerpo de un perro, lo que lo convierte en uno de los órganos más esenciales y necesarios. Produce enzimas que soportan la digestión y metabolizan proteínas, grasas y carbohidratos que entran en el cuerpo. Almacena vitaminas y nutrientes críticos para el bienestar de un perro, y rompe las toxinas, mientras que elimina los residuos del cuerpo del animal.
El hígado de un perro es lo suficientemente grande como para restaurar el equilibrio a sí mismo; Si una porción no es capaz de completar su trabajo, otra parte se hará cargo de. Incluso es capaz de recrear su tejido cuando está en el entorno adecuado y bajo las circunstancias adecuadas.
Cuando un perro sufre de hepatitis, la enfermedad ataca al hígado de una manera que no puede recuperarse fácilmente de. Está rompiendo el hígado a lo largo del tiempo, haciéndolo menos y menos efectivo, eventualmente lo hace inútil. A medida que el perro sigue sufriendo, su condición empeorará, dejando su hígado en un estado que puede no ser reparable.
Tipos de hepatitis en perros
Existen tres tipos de hepatitis en perros, cada uno con sus orígenes y causas: hepatitis metabólica, hepatitis autoinmune y hepatitis infecciosa. Todos comparten muchos de los mismos síntomas, y los tres tipos hacen daño significativo al hígado de su mascota.
Hepatitis metabólica es cuando el hígado es inflamatorio debido al perro que está expuesto a un elemento tóxico o químico, o medicamentos que han dañado el hígado durante un período de tiempo. El daño se realiza a las células directamente o cambiando sus procesos de estructura o metabolismo. Para este tipo, los síntomas ocurrirán una vez que el daño al hígado sea severo.
Hepatitis autoinmune es cuando la inflamación hepática es causada por el sistema inmunológico del perro. Esto sucede cuando el sistema inmunológico de su perro ataca las células hepáticas porque las erranzas para los patógenos en lugar de ser parte del cuerpo. La hepatitis autoinmune también se conoce como enfermedad del hígado autoinmune y es una versión crónica de la hepatitis.
Hepatitis infecciosa es más común en cachorros. Es cuando la inflamación del hígado es causada por el adenovirus canino tipo I, una enfermedad viral aguda. Es capaz de propagarse a través de la orina, el agua contaminada y los objetos contaminados.
La hepatitis en perros también progresará de la etapa a otro, como de la hepatitis aguda, a la hepatitis crónica, a la cirrosis hepática. Cómo progresa la condición depende de un gran número de factores (46).
Hepatitis infecciosa en perros
La hepatitis infecciosa es generalmente la forma más dañina de la hepatitis porque afecta principalmente a los perros que tienen un año de edad o menos (47). Típicamente, es fácilmente identificable y prevenible, pero a veces puede presentarse en forma hiperacute. Cuando eso sucede, la condición se vuelve fatal.
Afortunadamente, ya que este tipo de hepatitis es desarrollado por un virus, se ha creado una vacuna y es altamente efectiva. Es fundamental que todos los cachorros sean vacunados para la hepatitis infecciosa. Si no están vacunados, plantean un riesgo para otros perros y otros cachorros de la basura. También son más propensos a desarrollar la forma hiperagudosa de hepatitis y morir.
Síntomas de la hepatitis en perros
A medida que la condición de su perro empeora, es probable que experimenten una gama de síntomas. No todos los perros experimentarán los mismos síntomas y solo pueden sufrir a través de unos pocos selectos. Incluso a medida que el tipo de hepatitis difiere, los síntomas permanecen relativamente dentro de las mismas limitaciones.
Los síntomas más comunes de la hepatitis en los perros son (48, 49, 50, 51)
Vómitos / diarrea - Algunos de los primeros indicadores de que el perro puede tener hepatitis son vómitos y diarrea. A medida que el hígado se vuelve menos eficaz para completar sus funciones y se vuelve incapaz de completar tareas específicas, que se producirán el vómitos y la diarrea.
Letargo - A medida que el perro sufre de una falta de nutrientes debido a un apetito disminuido, se volverán más letárgicos, lentos y débiles.
Disminucion del apetito - El hígado del perro está funcionando mal, causando problemas con su capacidad para digerir y metabolizar proteínas, grasas y carbohidratos. Los perros a menudo retratan esto externamente como falta de apetito.
Pérdida de peso - Un síntoma también causado por la falta de apetito, los perros comenzarán a perder peso gradualmente. En cachorros, la pérdida de peso puede ser drástica; El cachorro debe ser llevado al veterinario inmediatamente.
Orinión frecuente / sed excesiva - un apetito disminuido y un malestar estomacal (vómitos y diarrea) puede contribuir a sed excesiva. No es inusual que los perros beban más de lo que normalmente hacen. Con el aumento de líquidos, liberan más que el promedio. La ingesta de fluidos es un signo crucial de cuando algo está mal con su mascota.
Hinchazón del abdomen - Como efecto secundario de la ampliación del hígado debido a la inflamación y una acumulación de líquido en el abdomen, el estómago completo del perro se inflamará visiblemente.
Ictericia - A medida que avanza la infección, puede inducir la ictericia canina. Esto puede llevar a un perro cena, Ojos, y a veces su piel se vuelve amarillenta. Este es otro signo obvio de hepatitis en perros que los propietarios de mascotas notarán desde el principio.
Neurológico y sistema nervioso - Estos son síntomas que experimentan el perro después de que la enfermedad ha progresado. Los síntomas neurológicos pueden incluir desorientación, depresión, agresión y, en casos graves, ceguera. Los signos del sistema nervioso son principalmente convulsiones y posiblemente un coma. El coma es raro en los perros, pero se ha sabido que ocurre en ciertos casos.
Ictericia y ascitis son más raras en perros con hepatitis, y los estudios les muestran que ocurran en alrededor del 33% de los perros. Las tendencias de sangrado ocurren en alrededor del 7% de los perros. Los animales con una etapa tardía de la hepatitis crónica o la cirrosis hepática tendrán más probabilidades de tener ascitis, así como sangrado gastrointestinal (52, 53, 54, 55).
Otros síntomas pueden estar presentes dentro del perro y deben ir acompañados de uno o más de los síntomas anteriores. Si su perro está experimentando alguno de estos, llevarlos al veterinario inmediatamente para asegurarse de que no tienen y no están desarrollando la hepatitis.
Sobre la base de una serie de estudios citados anteriormente en este artículo, la siguiente tabla muestra signos clínicos en perros con hepatitis y su porcentaje y probabilidad de ocurrencia (56)
Signo clínico | Número de perros | Porcentaje de perros |
---|---|---|
Disminucion del apetito | 180 | 61% |
Letargo / depresión | 165 | 56% |
Ictericia | 100 | 34% |
Ascitis | 95 | 32% |
PU / PD | 91 | 30% |
Vómitos | 71 | 24% |
Diarrea | 58 | 20% |
Encefalopatía hepática | 21 | 7.1% |
Melena | 18 | 6.1% |
Dolor abdominal | 9 | 3.1% |
Sangrado gingival | 2 | 0.6% |
Hematochezia | 1 | 0.3% |
Hemoperitoneo | 1 | 0.3% |
Qué hacer si crees que tu perro tiene hepatitis
Si el perro está experimentando alguno de los síntomas comunes, o sospecha que su mascota esté desarrollando la hepatitis, programe una cita con el veterinario lo antes posible.
Una vez en el veterinario, generalmente iniciarán un prueba de sangre y análisis de orina Para verificar y determinar la salud general del hígado del perro. En algunos casos, el veterinario puede usar un ultrasonido para ayudar a medir el tamaño del hígado y verifique cualquier quistes, cálculos biliares o la presencia de células cancerosas (57). Dependiendo de los resultados de las pruebas anteriores, un biopsia hepatica puede ser solicitado (58). Esto ayudará a proporcionar un diagnóstico concluyente de la hepatitis para perros.
Mientras espera los resultados de la prueba, el VET puede prescribir ciertos medicamentos o antibióticos para su perro. Se ha demostrado que los tratamientos a largo plazo con prednisolona o azatioprina tienen buenos resultados y tratan con éxito la condición (59, 60).
Estos están destinados a controlar los síntomas que está experimentando el animal, y el tratamiento temprano aumenta la tasa de éxito. El veterinario también puede comenzar la terapia de fluidos para evitar que su perro se deshidrata.
Cómo tratar la hepatitis en perros
El tratamiento recomendado para la hepatitis variará de perro a perro, y de un caso a otro. Existe un amplio alcance de posibles tratamientos prescritos por veterinarios que se centran principalmente en el tratamiento de los síntomas en lugar de la erradicación de la infección. También está determinado por el tipo de hepatitis a un perro ha sido diagnosticado con.
Si el perro es diagnosticado con hepatitis aguda, Tienen una buena posibilidad de recuperarse rápidamente. Por otro lado, uno de los tres perros que sufren de hepatitis aguda se desarrollarán hepatitis crónica. Los propietarios a menudo no son conscientes de su desarrollo, ya que los signos de hepatitis crónica toman tiempo para mostrar. La mayoría de los veterinarios recomendarán tener una biopsia hepática completada de cuatro a seis semanas después de haber sido diagnosticado con hepatitis aguda.
También hay tratamientos específicos de causa para la hepatitis en perros. Por ejemplo, para droga y toxina inducida Se recomendará la hepatitis, el tratamiento antioxidante, con una posible inclusión de la dosis antiinflamatoria de corticosteroides (61). Suplementos como Cardo de leche puede ser utilizado, aunque su eficacia todavía necesita evidencia más convincente.
Para perros con hepatitis Debido a un cobre extra en su dieta, Se recomienda el tratamiento que involucre la eliminación completa de cobre del hígado, y se recomienda la restricción de por vida en la dieta del perro (62, 63). Zinc se puede agregar a la dieta para restringir la absorción de cobre en un perro (64, sesenta y cinco).
A partir de ahora, no hay cura completa para la hepatitis crónica en perros (66). Esta condición puede entonces conducir a la cirrosis en un perro (67). A menudo, las mascotas se diagnostican solo después de que la enfermedad ha progresado y desarrollado ya, por lo que es esencial que los síntomas sean fáciles y conocidos. Cuando se conocen los síntomas, el diagnóstico puede suceder mucho más rápido.
Cuando la hepatitis en perros se identifica desde el principio, el tratamiento puede comenzar rápidamente. Cuando el tratamiento está vigente y de manera oportuna, es una gran posibilidad de curar la hepatitis aguda en el sistema de un perro antes de que tenga la posibilidad de convertirse en hepatitis crónica. Si se trata lo suficientemente temprano, las posibilidades de hepatitis se vuelven fatales o perjudiciales para su salud se reducen drásticamente.
Después de un tratamiento exitoso de la hepatitis en un perro, el animal puede mantenerse completamente libre de síntomas utilizando un tratamiento de por vida de zinc gluconato o penicillamina.
Ajustes dietéticos para perros con hepatitis
Generalmente, alimentando un Dieta baja en proteínas será recomendado para la mayoría de los perros con hepatitis, pero la cantidad de proteína solo debe disminuirse después de una consulta con un veterinario. Esto depende altamente de un perro individual, causas de hepatitis, y caso por caso (68, 69).
El punto de partida es una dieta con proteína restringida a 2.1-2.5 g de proteína / kg de peso corporal.
La grasa no necesita estar restringida para perros con hepatitis, y la suplementación con vitamina K también es innecesaria en una gran mayoría de los casos. Más comúnmente, se pueden recomendar suplementos de vitamina B debido a los riesgos de pérdida urinaria de vitaminas B solubles en agua en el perro.
Antes, sal Se recomendó la restricción tanto para humanos como para perros con hepatitis. Sin embargo, esta postura ha cambiado recientemente, debido a que la restricción severa de sodio tiene efectos negativos en el estado nutricional, la palatabilidad de la dieta y tiene una eficacia limitada (70, 71).
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