Hipertiroidismo en gatos

Gato naranja sentado en una tabla con un veterinario durante un examen de veterinario

Hipertiroidismo, También se conoce como "enfermedad hipertiriosa", ocurre cuando la glándula tiroides se amplía y comienza a producir cantidades excesivas de hormona tiroidea (tirotoxicosis). En gatos, la tirotoxicosis suele ser causada por un tumor benigno en una o ambas glándulas tiroideas. Aunque los tumores de tiroides pueden ser cancerosos, las posibilidades tienen menos del 5 por ciento en gatos. La mayoría de los gatos diagnosticados con hipertiroidismo son de 10 años de edad o más.

Signos de hipertiroidismo en gatos

Las cosas para cuidar incluyen:

Apetito incrementado
Pérdida de peso inexplicable
Irritabilidad o nerviosismo
Vómitos frecuentes
Abrigo descuidado
Diarrea
Sed excesivo (polidipsia) y micción (poliuria)
Ritmo cárdiaco elevado
Vocalizante

No todas las siguientes señales se verán en cada gato con hipertiroidismo, pero la presencia de una o más son indicaciones para que usted sea visto por su veterinario

Diagnóstico

Examen físico: El veterinario palpará el área del cuello de su gato, comprobando la ampliación de la (s) glándula (s). La frecuencia cardíaca y el ritmo también se evalúan, ya que algunos gatos con hipertiroidismo desarrollan problemas cardíacos secundarios. Su veterinario también preguntará sobre el apetito de su gato y tenga en cuenta que si hay pérdida de peso y qué tan rápido ocurrió.
Trabajo de laboratorio: El hipertiroidismo se diagnostica mediante la medición de los niveles de hormona tiroidea en la sangre elevada, específicamente Thryoxina o T4. Sin embargo, los gatos mayores pueden tener valores T4 dentro del rango normal, pero aún tienen hipertiroidismo. En esos casos, se realiza un trabajo de sangre más amplio de detección de tiroides. El hipertiroidismo puede imitar los signos de otras enfermedades, como la enfermedad renal crónica (CKD) o enfermedad del higado. Un recuento de sangre completo, panel de química sanguínea y un análisis de orina pueden mostrar anomalías relacionadas con estos procesos de enfermedad y forman parte del tratamiento diagnóstico.
Otras pruebas: Como la enfermedad de la hipertiroidea puede predisponer a otras afecciones, como miocardiopatía hipertrófica (HCM) o hipertensión, se recomiendan diagnósticos adicionales tales como radiografías de tórax, ecocardiograma, ekg y presión arterial.
Los resultados de cada una de estas pruebas influyen en las recomendaciones del tratamiento (ver más abajo)

Tratamiento del hipertiroidismo

Hay tres opciones principales de tratamiento para gatos hipertiroideos: terapia médica, cirugía o tratamiento de yodo radioactivo. Cada uno ofrece una gran posibilidad de devolver los niveles de hormona tiroidea a los valores normales y el pronóstico para los gatos con un hipertiroidismo sin complicaciones es bueno. Cada plan de tratamiento conlleva pros y contras y, afortunadamente, un cuidador no suele necesitar tomar una decisión inmediata.

Medicamento anti-tiroides

El medicamento más comúnmente prescrito es el metemazol oral, que controla la producción de hormonas tiroideas de la (s) glándula afectada (s).

La mayoría de los gatos toleran bien la metimazol, pero tendrá que administrarse una o dos veces al día para la vida y requiere análisis de sangre de rutina para monitorear los niveles de hormona tiroidea. La dosis puede necesitar ser ajustada con el tiempo. Inicialmente, esta es la opción de tratamiento menos costosa, sin embargo, el costo se suma con el tiempo. Si los medicamentos orales no son una opción, este medicamento puede administrarse como un gel absorbido a través de la piel, generalmente a lo largo del interior de la oreja del gato.

Ventajas

No invasivo
Relativamente barato. Puede ser costoso a largo plazo.
Solo opción de tratamiento para gatos con enfermedad renal o cardiomiopatía hipertrófica

Desventajas

Los efectos secundarios ocurren en algunos gatos, incluyendo vómitos, anorexia, fiebre, anemia y letargo. Un efecto secundario raro es una alergia a la droga, presentando como una erupción, a menudo en las orejas y la cara. Los efectos secundarios más graves del uso a largo plazo incluyen daño hepático y supresión de la médula ósea, aunque estos son raros.
Se necesita monitoreo veterinario continuo.
El medicamento no afecta al tumor, lo que puede seguir creciendo.
Algunos gatos (y / o propietarios) no pueden manejar la píldora dos veces al día, y el estrés asociado puede exacerbar otros problemas físicos.

Cirugía

La cirugía (tiroidectomía) es un tratamiento eficaz, pero no todos los veterinarios tienen experiencia con esta opción y puede que un CAT debe ser visto por un cirujano certificado por la Junta. Se indica una exploración de radionúlido antes de la cirugía para determinar la extensión del tejido tiroideo enfermo y para ubicar cualquier tejido tiroideo extraño que crece en otros lugares en el cuello (o pecho) del gato, que puede contraindicar la cirugía si no se puede eliminar por completo.

Debido a que HCM a veces está presente en gatos con Hypertyroidsim, se requiere un trabajo cardíaco completo antes de la cirugía para evitar complicaciones relacionadas con la anestesia y la recuperación. Además, los gatos deben tratarse con medicamentos anti-tiroides durante un mínimo de 15 días antes de la cirugía, por lo que la función renal se puede evaluar con precisión junto a un nivel normal de hormona tiroidea. El hipertiroidismo puede enmascarar la enfermedad renal subyacente porque la hormona tiroidea elevada aumenta el flujo de sangre a los riñones. Por lo tanto, los gatos hipertiros no tratados con enfermedad renal pueden tener valores de riñón normales en el trabajo de sangre. Cuando se tratan con metemazol, sus niveles de hormona tiroidea se caen a la normalidad y se reduce el flujo de sangre a los riñones. Los gatos con enfermedad renal mostrarán elevaciones en los valores de los riñones una vez que su nivel de hormona tiroidea normaliza. Un gato con HCM o enfermedad renal no es un candidato para la cirugía.

Ventajas

Elimina la necesidad de medicación a largo plazo.
Favorecido donde la terapia de yodo radioactive no está disponible.

Desventajas

La cirugía puede dañar las glándulas paratiroides adyacentes y afectar el metabolismo del calcio
Si ambas glándulas se ven afectadas simultáneamente, el gato puede necesitar dos cirugías separadas. Del mismo modo, si una glándula se vea inicialmente afectada y eliminada, y la otra glándula se ve afectada en el futuro, es necesaria una segunda cirugía.
Hay normal Riesgos de anestesia.
La recurrencia / recrecimiento del tejido tiroideo es posible.
Posible desarrollo del hipotiroidismo (se puede tratar con suplementación con hormona tiroidea.)
Es más caro que el tratamiento médico.

Terapia de yodo radioactivo

Esto se está convirtiendo rápidamente en el tratamiento de la elección en áreas donde está disponible, y donde los cuidadores pueden pagarlo. Una sola inyección de yodo radioactivo (I-131) se da de manera subcutánea. La sustancia "encuentra" y destruye todo tejido enfermo, incluida cualquier célula de tiroides ectópica (fuera del área normal) sin dañar ningún tejido normal. El gato debe permanecer en el hospital veterinario durante tres a cinco días hasta que sus niveles radiactivos se consideren aceptables. Los cuidadores pueden visitar durante ese tiempo, pero solo podrá ver su gatito a través de una ventana de plomo especial.

El gato también se le da la medicación anti-tiroides durante al menos 15 días antes del tratamiento con I-131. Al igual que con la opción quirúrgica, un gato con cardiomiopatía hipertrófica, enfermedad renal, diabetes, o cualquier otra condición grave no es un candidato para la terapia de yodo radioactivo.

Ventajas

Proporciona una cura permanente en el 95 por ciento de los casos.
Minimiza el estrés al gato.
No hay efectos secundarios graves y el procedimiento es muy seguro.

Desventajas

Es caro, ya que cuesta el mismo que la cirugía.
El gato debe estar en otra buena salud antes del tratamiento.
El desarrollo posterior del hipotiroidismo es una posibilidad (puede tratarse con la suplementación con la tiroides.)

Advertencia

Las heces de los gatos y la orina se consideran radioactivas después del tratamiento de yodo radioactivo. DIFERENTES LEYES ESTADOS Y FEDERALES dictar la eliminación de la basura de gatos Durante ese período, así que los propietarios deben preguntar a sus veterinarios sobre la atención de seguimiento.

Si sospecha que su mascota está enferma, llame a su veterinario inmediatamente. Para preguntas relacionadas con la salud, siempre consulte a su veterinario, ya que han examinado a su mascota, conozca la historia de la salud de la mascota y puede hacer las mejores recomendaciones para su mascota.

Mira ahora: ¿Cuánto tiempo viven los gatos??

Fuentes del artículo

Las mascotas Spruce utilizan solo fuentes de alta calidad, incluidos los estudios revisados por pares, para apoyar los hechos dentro de nuestros artículos. Lea nuestro proceso editorial para obtener más información sobre cómo verificar y mantener nuestro contenido preciso, confiable y confiable.