Pregunte a un dvm: cómo lidiar con las lesiones de acl en perros?

Las lesiones de la rodilla son bastante comunes Inhumanos. Probablemente hayas oído hablar de una persona que rasga un ligamento en su y necesidad de una cirugía para repararlo. ¿Sabías que este mismo problema puede pasar con caninos?? Lesiones de ACL en perros En realidad, son la enfermedad ortopédica número uno que enfrenta los caninos.

Esta semana tuve el placer de hablar con Dr. Neil Embleton, Co-inventor del Simitri Estable en Stride®, un implante que está revolucionando La reparación de los ligamentos de ACL en perros. Trabajó con Dr. Veronica Barkowski Para crear el dispositivo.

Dr. Embleton quería asegurarse de reconocer el increíble trabajo realizado por DR. Barkowski. Ella pudo determinar exactamente dónde colocar el implante en el paciente vivo según las mediciones tomadas de las radiografías preoperatorias.

Una reparación de ACL puede dejar a un perro que necesita terapia física y semanas de descanso y relajación para curarse adecuadamente. ¿Cómo sé esto?? Porque, tristemente, mis padres tienen tres retrieversos de Labrador y dos de ellos han sufrido esta cirugía. Ojalá hubiera hablado con DR. Hace embleton, así que podría haber aprobado este conocimiento a mis padres.

¿Qué es Simitri estable??

Lesiones de ACL en perros El Simitri estable en Stride® es una técnica de estabilización quirúrgica en la que no se cortan los huesos ni los músculos.

Esta es la diferencia clave entre este implante y el procedimiento quirúrgico tradicional para reparar lesiones de ACL en perros. El Simitri estable en Técnica Stride® utiliza un implante modular de tres partes que se coloca en el interior de la pierna, pero permanece fuera de la articulación.

No te preocupes, sé que todo esto suena como un grupo de jerga veterinaria en este momento, pero lo explicaré todo en términos de la Layman! Hablé con el dr. Embleton para obtener más información sobre lo que es el implante y por qué es tan revolucionario en el campo veterinario.

Para obtener más información en profundidad sobre el implante en sí, puede salir Dispositivos de nueva generación, La compañía que fabrica y distribuye el implante. Mientras que esta es una invención canadiense, DR. Embleton dice que es una verdadera colaboración de América del Norte y le gustaría agradecer a los dispositivos de nueva generación por su apoyo.

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Cómo lidiar con las lesiones de ACL en perros
(Entrevista experta)

Lesiones de ACL en perros

Así que primero, probablemente te estés preguntando qué dr. Las credenciales de Embleton son. Se graduó de la Universidad Veterinaria de Ontario en 1987, y su carrera en el campo veterinario comenzó en la práctica de animales mixtos en el sur de Ontario. Después de un año de eso, él y su esposa migraron a Alberta y hacia una cirugía de animales pequeños, especialmente ortopédicos.

Dr. Embleton me dijo que disfrutaba el desafío de volver a juntar las piezas después de una lesión ortopédica. Lamentablemente, debido a la falta de fondos y con una familia joven, una residencia quirúrgica ortopédica no fue una opción para él en ese momento. En su lugar, ha seguido muchos cursos de educación continua en los últimos 29 años.

Está certificado en técnicas de AO / ASIF, cirugía espinal, artroscopia, tplos (otra técnica común de reparación de ACL) y reemplazo total de cadera. De hecho, DR. Embleton realizó el primer procedimiento de reemplazo total de cadera cementado canino en Alberta.

Entonces, ¿por qué tal enfoque en las lesiones en ACL en perros??

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¿Qué son las lesiones de ACL en perros??

Antes de que podamos hablar sobre el Estable Simitri en Stride®, debemos entender exactamente por qué se necesita en primer lugar. Hay cuatro ligamentos que estabilizan la rodilla de tu perro durante el movimiento. El ligamento cruciado craneal, denominado ligamento cruzado anterior o ACL en humanos, es el estabilizador principal de la articulación de la rodilla.

Este ligamento tiene dos funciones principales:

Limita la traducción craneal y la rotación interna de la tibia, también conocida como movimiento de rotación hacia adelante e interior de la espinilla.

A medida que el ligamento falla, la rodilla se vuelve inestable. Esto lleva al dolor, cojera y artritis, Pérdida de rango de movimiento y disminución de la masa muscular de la pierna afectada. Dr. Embleton dice que la incidencia de la enfermedad varía, con algunas razas siendo más susceptibles. En promedio, afecta al 3-5% de la población canina, y él me dijo que es la enfermedad ortopédica número uno que enfrenta los perros.

Razas que son más susceptible Las lesiones de ACL en perros incluyen:

Labrador Retrievers
Terranova
pastores alemanes
Rottweilers
Golden retrievers

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Que otras opciones estan disponibles?

Lesiones de ACL en perros Actualmente, hay Dos clases principales de la gestión quirúrgica de las lesiones de ligamento cruciado: las técnicas de reparación extracapsular que utilizan nylon de monofilamento o material trenzado multifilamento para emular el ligamento, o procedimientos de modificación de la geometría, como el tplema.

Dr. Embleton dice que cuando la cirugía de tplos estaba disponible hace más de 20 años, fue promocionado como el `estándar de oro` para la reparación de crucios. Los cirujanos estaban buscando un alternativa para perros más grandes Debido a la alta tasa de falla de las técnicas extracapsulares.

Fue adoptado muy rápidamente con poca o ninguna evidencia científica para apoyar su uso.

En el tiempo dr. Embleton comenzó a cuestionar el propio procedimiento. Él dice que tenía problemas con la infligción de una lesión del tejido duro (cortando un hueso sano) y cambiando para siempre la biomecánica de la articulación de la rodilla del perro.

La buena evidencia científica ha salido a la luz en los últimos años que sugiere que el procedimiento de tplos no proporcionó a los expertos de estabilidad pensaron que lo hizo, y de hecho, el procedimiento causa un cambio hacia atrás en el movimiento óseo de Shin llamado (traducción tibial caudal). Esta revelación hizo dr. Embleton reevalúa lo que era que los veterinarios intentaban lograr con el procedimiento.

Todavía no hay evidencia científica que sugerir un procedimiento tiene beneficios sobre otro. - Dr. Neil Embleton

Comenzó a pensar en cuál era el papel del Ligamento Cránial Cruciado y cómo pudo reproducir su función y mantener la biomecánica conjunta mientras es lo más invasivo posible. Dr. Embleton explicó que este proceso comenzó hace 6 años, el resultado fue el Simitri Estable en el implante STRIDIDE®.

Como funciona?

El implante SIMITRI en STRIDIDE® es un implante de estabilización modular de tres partes, que está diseñado para proporcionar una estabilidad de traducción y rotación inmediata y continua al mismo tiempo que afecta el movimiento.

El implante se compone de placas femorales y tibiales de grado quirúrgico y un inserto de articulación deslizante de polietileno de peso molecular ultra alto.

El polietileno es el mismo material utilizado en reemplazos de cadera y rodilla en humanos. La placa femoral tiene una bola y tallo, que se interconecta con la placa tibial a través de un canal de viaje de 8 mm dentro del inserto articulado.

El implante está unido al lado interno de ambos fémur (muslo) y tibia (shin) utilizando seis tornillos de bloqueo cortical. El implante no entra en la articulación, y no se cortan los huesos ni los músculos durante el procedimiento, lo que lo convierte en una opción mucho menos invasiva.

A diferencia de los procedimientos actualmente disponibles, la biomecánica conjunta no se altera significativamente durante el procedimiento.

Una vez implantado, el estable SIMITRI en STRIDE® proporciona una estabilidad de traducción y rotación inmediata y continua, al tiempo que permite a la articulación la libertad de flexión, extenderse, comprimir, expandirse y moverse de lado a lado de la manera más normal posible.

Cuando le pregunte al DR. Embleton sobre la recuperación post-OP en comparación con otros métodos, y esto es lo que tenía que decir:

& # 8220; Me gusta la noche y el día.& # 8221; Cita exacta de varios clientes que tuvieron un procedimiento de tplos primero y luego experimentaron un Simitri estable en el procedimiento de zancada y para ser perfectamente honesto, es el mismo sentimiento expresado por las clínicas veterinarias que se ocupan de los pacientes Simitri por primera vez. El procedimiento es mucho menos invasivo y proporciona una estabilidad de sofocación continua (articulación de la rodilla), esto lo convierte en un procedimiento quirúrgico significativamente menos doloroso. A diferencia de los procedimientos actuales, se espera que los pacientes SIMITRI se realicen por un paseo corto de 5-10 minutos) el día que se van a casa.& # 8221; - Dr. Neil Embleton

Como todos los demás tratamientos para las lesiones de ACL en perros, el proceso de rehabilitación no es fácil y no es rápido. Dr. Embleton me dijo que el Simitri estable en el proceso de rehabilitación de zancadas comienza el día después de la cirugía, y la mayoría de los pacientes se recuperaron dentro de dos a tres meses.

Explicó que el ingeniero jefe de dispositivos de nueva generación hizo una prueba mecánica muy completa del implante. Esta prueba mostró que cuando se usa en el paciente de tamaño adecuado, el implante debe durar la vida útil del paciente.

Sin embargo, como este es un nuevo procedimiento, el seguimiento más largo hasta el momento es de 3 años.

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Posibles complicaciones

Con cualquier procedimiento quirúrgico hay complicaciones potenciales, y DR. Embleton dice que aunque podemos comparar tasas de complicaciones, también es importante comparar los tipos de complicaciones.

Debido a que el sistema SIMITRI en STRIDE® es menos invasivo, las complicaciones son menos graves en comparación con los otros procedimientos, especialmente aquellos que requieren una osteotomía (corte de hueso).

Dr. Embleton me dijo que en un documento científico los primeros 66 casos (que han aceptado para su publicación), las complicaciones se dividieron en dos categorías: mayor y menor. Las principales complicaciones son las que requieren una cirugía de revisión, menor no requiere tratamiento ni administración médica.

Informaron una mayor tasa de complicación de 15% y una tasa de complicaciones menores de 11%.

Esto es comparable a las tasas de complicaciones de los procedimientos actuales, pero nuevamente los tipos de complicaciones fueron significativamente diferentes y principalmente el resultado de usar el implante en un perro demasiado grande.

Como resultado de ese ensayo clínico, se hicieron cambios tanto al procedimiento como al implante. Dr. Embleton dice que la tasa de complicación principal actual está ahora por debajo del 6%, y la tasa de complicación menor es del 2%.

Este es el Tasa de complicaciones más baja de cualquiera de los procedimientos actuales de reparación de crucios.

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Cuando dr. Embleton se convirtió en un veterinario, le prometió a su madre que haría una diferencia en el bienestar de los animales. A pesar de que falleció hace cuatro años, y nunca ha visto al Simitri estable en implante de zancada, seguro que ella está vigilando sobre él y estaría orgullosa de lo que ha hecho. Este implante está revolucionando la reparación de las lesiones de ACL en perros, y definitivamente beneficiará a innumerables perros en el futuro.

Dr. Embleton quería asegurarse de que mencioné que está feliz de ayudar a cualquier veterinario de aprendizaje de este procedimiento y que toda la información de la enseñanza esté disponible en línea.

Me gustaría tomarme este tiempo para agradecer Dr. Neil Embleton por hablar conmigo sobre su increíble implante. Asegúrate de que te revises Dispositivos de nueva generación Para obtener más información sobre el Estable Simitri en Stride® y cómo puede ayudar a las mascotas que sufren con lesiones en ACL en perros.

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