Cistitis idiopática felina: causas, síntomas y tratamiento

Característica Feline Idiopathic Cystitis

La cistitis idiopática felina (FIC) (también conocida como cistitis intersticial felina) es la causa más común de la enfermedad del tracto urinario inferior felino (Flutd). Este artículo pretende dar una explicación detallada de este problema, lo que ayuda a los dueños de gatos a comprender lo que está sucediendo cuando sus mascotas muestran los signos de enfermedades del tracto urinario más bajos, y sugiriendo qué se puede hacer para ayudar a los gatos afectados.

¿Qué es la cistitis felina??

Las definiciones son importantes:

Felino = una condición de gato
Cistitis = inflamación de la vejiga.
Inflamación = enrojecimiento, hinchazón, calor, dolor y pérdida de función, por lo que una vejiga inflamada tendría una superficie enrojecida, hinchada y calentada si pudiera ver su forro interior. Esto es incómodo para el gato afectado, y la vejiga no funciona correctamente: los gatos afectados no pueden aferrarse a la orina de la manera normal, por lo que tienden a tener accidentes en la casa.

Tipos de cistitis felina

La cistitis felina tiene varias variantes diferentes, por lo que se define debido a la causa subyacente.

Cistitis bacteriana: La cistitis es causada por una infección del tracto urinario, con bacterias ascendiendo a la vejiga del mundo exterior a través de la uretra. Esto representa menos del 3% en total de los casos de cistitis en gatos, aunque es más común en los gatos más antiguos en comparación con los gatos más jóvenes, y más comunes en gatos femeninos debido a su uretra más corta y ancha que permite a las bacterias rastrear a la vejiga. más fácilmente que en gatos masculinos.
Cistitis fúngica: La cistitis es causada por una infección por hongos. Esta es una condición muy rara, causada por hongos como Candida, Aspergillus, Cryptococcus o varios otros, y puede ser primaria (i.mi. La cistitis es iniciada por el hongo) o secundaria (la infección por hongos comienza cuando la cistitis ya ha sido iniciada por alguna otra causa).
Cistitis idiopática: La causa sigue siendo desconocida. Este es el tema principal de este artículo.

¿Qué es la cistitis idiopática felina??

La cistitis idiopática felina es, por definición, causada por la inflamación sin un origen conocido. Esta inflamación conduce a incomodidad y dificultad para orinar.

Idiopático = La causa de la condición sigue siendo desconocida

Por lo que en la cistitis idiopática felina, el gato sufre de inflamación de la vejiga sin causa identificable, incluso cuando se lleva a cabo un trabajo de investigación completo.

La definición técnica de la cistitis idiopática felina es "una condición crónica, estéril e inflamatoria de la vejiga urinaria resultante de interacciones complejas entre la vejiga urinaria, el sistema nervioso, las glándulas suprarrenales y el medio ambiente". Los últimos tres componentes que indiquen en el vínculo entre esta condición y algún tipo de estrés.

Causas de cistitis idiopática felina

Por definición, no se puede identificar una causa específica de cistitis idiopática felina. Sin embargo, hay ciertos factores que están asociados con el desarrollo del problema.

Cambios de la pared de la vejiga. Los estudios han demostrado que los gatos con FIC tienen un revestimiento interno alterado de la vejiga, o alterado la capa glicosaminoglycan (GAG) que se encuentra en la parte superior de este revestimiento interno. El resultado es que esta capa se vuelve más permeable, lo que facilita que los irritantes en la orina penetre en este forro, lo que provoca la irritación de las capas más profundas de los nervios ricos en la pared de la vejiga. Esta irritación conduce a reflejos nerviosos con el sistema nervioso central del gato, lo que lleva a una mayor inflamación.
Cambios de respuesta al estrés. Los gatos afectados tienen glándulas suprarrenales más pequeñas, y tienen una capacidad reducida para lidiar con el estrés en comparación con los gatos normales, produciendo menos cortisona de lo normal. Se cree que esto es uno de los factores que conduce al aumento de la permeabilidad del revestimiento de la vejiga, y el aumento de la sensibilidad resultante de la pared de la vejiga a la inflamación después del contacto con la orina. En la vida real, esto significa que las tensiones diarias (como la casa móvil, la introducción de un nuevo gato, que viven en interiores en comparación con el exterior) pueden precipitar episodios de cistitis en gatos que son propensos a este problema.
Gatos obesos y sobrepesos son más propensos a desarrollar fic

Signos clínicos de cistitis idiopática felina

Síntomas felinos de la cistitis de la idiopática

Los síntomas de la cistitis idiopática felina incluyen maullido en la caja de la basura, lamiendo los genitales y dificultad para orinar.

Hay cuatro variantes de la cistitis idiopática felina que se pueden ver.

La mayoría de los casos son aparición repentina Episodios de FIC que se resuelven bastante rápido por sí mismos.
Alrededor de uno de cada diez casos están como arriba, pero con Episodios frecuentes, recurrentes.
Alrededor de uno de cada diez casos tiene un versión persistente de (1), que nunca parece resolver completamente.
Una variante más seria, conocida como fic obstructivo, Puede ser visto en alrededor de uno en diez casos. La FIC obstructiva afecta predominantemente a los gatos machos (debido a su uretra más larga y más estrecha, que es más propensa a la obstrucción uretral). Una obstrucción uretral evita que la orina se vacie de la vejiga y es una emergencia médica.

En cada variante, los signos comunes que se ven por un cuidador de gatos incluyen:

Periuria, lo que significa orinar en áreas inapropiadas alrededor de la casa, en lugar de en la bandeja de la camada.
Hematuria, lo que significa sangre en la orina.
Disuria, lo que significa dificultad para pasar la orina, a menudo con vocalización como si estuviera de dolor.
Pollakiuria, Lo que significa mayor frecuencia de micción.
Estranguria, lo que significa la incapacidad de orinar (esto es muy grave, y solo se ve con la cuarta versión: obstructiva FIC).
Así como estos signos específicos relacionados directamente con la inflamación de la vejiga, los cuidadores de gatos a menudo se dan cuenta Otros signos anormales, Incluyendo la inapleencia, la opacidad, las molestias gastrointestinales (como vómitos y diarrea), ansiedad visible y escondidas.

Diagnóstico de la cistitis idiopática felina

Si observa que su gato exhibe algún síntoma de inflamación de la vejiga, llévelos a un veterinario para el diagnóstico.

Si su gato muestra las señales mencionadas anteriormente, es importante que programe una visita a su veterinario de DVM local, donde se puedan tomar los siguientes pasos.

1. Historia detallada tomando

Su veterinario le hará una serie de preguntas para descubrir el fondo completo del problema de su gato. Se le pedirá que describa los detalles precisos de todos los signos urinarios, así como cualquier otra cosa que haya notado que es inusual o anormal sobre el comportamiento reciente de su gato.

También se le preguntará acerca de las posibles tensiones recientes que afecten a su gato, como las nuevas mascotas o las personas en el hogar, la casa de mudanza, los cambios en los muebles o cualquier cosa que pueda hacer que su gato se sienta estresado de alguna manera.

2. Examen físico

Su veterinario revisará cuidadosamente a su gato con cuidado, buscando signos de cualquier otra enfermedad que pueda estar causando signos similares. En particular, y muy importante, se llevará a cabo una palpación abdominal cuidadosa (sentir el abdomen), verificando la posibilidad de una vejiga obstruida.

3. Muestreo de orina y análisis de orina

Se puede recolectar una muestra de orina (a menudo a través de la cistocentesis, cuando se usa una jeringa y una aguja para recoger la orina directamente de la vejiga a través de la pared abdominal en un gato consciente durante la consulta.

La muestra se analizará para verificar para los constituyentes anormales, pero normalmente el único hallazgo es la presencia de glóbulos rojos (sangre). Los cristales pueden o no ser encontrados, y esto es importante descartar las piedras de la vejiga, la urolitiasis o los tapones uretrales como causas contribuyentes.
La cultura de orina puede o no ser recomendada, descartar la cistitis bacteriana. Esto es más probable que se recomiende en los gatos mayores, ya que es muy raro en los gatos más jóvenes.

4. Muestra de sangre

Los perfiles bioquímicos y hematológicos de rutina se pueden llevar a cabo para descartar problemas médicos generales subyacentes, incluidos la enfermedad hepática y renal, hiperadrenocorticismo (enfermedad de Cushing) y diabetes mellitus. Se puede recomendar la detección de virus como virus de leucemia felina (FELV) y virus de inmunodeficiencia felina (FIV).

5. Diagnóstico por imagen

Las radiografías del abdomen se pueden llevar a cabo para verificar la presencia de piedras radiodense en el tracto urinario. El ultrasonido se puede usar para visualizar la pared de la vejiga, verificando las posibilidades más raras, como los pólipos de la vejiga o la neoplasia. Se pueden sugerir las exploraciones de CT o MRI para casos complicados o frecuentemente recurrentes.

6. Intervención quirúrgica

Muy raramente, se puede sugerir una operación exploratoria, lo que permite la inspección directa y la recolección de biopsias de la pared de la vejiga.

Tratamiento felino de la cistitis de la idiopática

Si bien la mayoría de los casos de cistitis idiopática se resolverán por su cuenta, algunos gatos requerirán tratamiento. En particular, los gatos con una obstrucción uretral requieren un tratamiento de ahorro de vida de emergencia lo antes posible.

Los signos de la cistitis idiopática felina se resuelven espontáneamente en unos pocos días en alrededor del 85% de los gatos, se le da o no el tratamiento.

Sin embargo, los gatos con FIC obstructiva (obstrucción urinaria completa) necesitan un tratamiento de emergencia urgente, salvaje, por lo que es de importancia crítica que todos los gatos que muestren signos de FIC se examinen rápidamente por un veterinario.

Además, muchos gatos con FIC parecen estar angustiados y en dolor, debido a la inflamación de la vejiga a veces combinada con espasmos uretrales, por lo que generalmente se recomienda el tratamiento para tratar de aliviar esto. Sin embargo, no hay un tratamiento con licencia específico para FIC.

1. Alivio del dolor

Se pueden sugerir diferentes tipos de alivio del dolor, incluyendo gabapentina, butorfanol o buprenorfina. Algunos clínicos pueden recomendar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Debería seguir de cerca el consejo específico de su veterinario, ya que el uso inapropiado de dichos medicamentos puede ser peligroso.

2. Medicamento anti-ansiedad

Se puede recomendar amitriptilina, un antidepresivo tricíclico (TCA) u otras variantes de este tipo de medicamentos. Alternativamente, la fluoxetina u otros inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSSRS), se pueden prescribir. Una vez más, necesitas seguir los consejos que le dan su veterinario.

3. Antibióticos

Fic es un problema estéril, y los cultivos bacterianos de la orina son negativos, por lo que los antibióticos no tendrán un impacto en la recuperación de su gato. Sin embargo, algunos médicos pueden recomendar antibióticos si están preocupados por la posibilidad de cistitis bacteriana subyacente o concurrente.

4. Otros medicamentos

Maropitante (Cerenia) se puede sugerir, se puede usar medicamentos anti-espasmódicos, y también se ha sugerido Pentosan Polisulfato, pero estos no siempre están autorizados para este propósito, por lo que su uso es una decisión para su veterinario, dependiendo de los detalles específicos de un caso individual. El riesgo de efectos secundarios en comparación con los beneficios probados de cualquier medicamento debe ser discutido en cada caso.

Terapia para la gestión a largo plazo de FIC

Muchos gatos experimentan episodios recurrentes de cistitis idiopática felina. La gestión a largo plazo puede ayudar a prevenir estos episodios repetidos. La gestión del estrés, la modificación dietética y la buena gestión de la caja de arena pueden ayudar a prevenir la FIC.

1. Reducción de estrés

La mejor manera de administrar FIC es tratar de reducir cualquier estrés en la vida de su gato, ya que el momento del desarrollo del desarrollo de la afección está estrechamente correlacionado con incidentes estresantes.

Puede ser difícil para los humanos entender lo que es estresante en la vida de un gato, y vale la pena intentar adoptar una vista de "ojos de gato" de los alrededores de su gato, apuntando al enriquecimiento ambiental. Esto es especialmente importante para los gatos solo en interiores.

Enriquecimiento ambiental

Deben ofrecerse la oportunidad de correr, escalar y saltar, a posarse en alto y esconderse hacia abajo, y usar postes de rasguños verticales y horizontales. Estos son comportamientos naturales que los gatos hacen en la naturaleza, y si los gatos interiores no pueden llevarlos a cabo, es más probable que se sientan estresados. El diseño de la habitación, con muebles para gatos, como los árboles de gatos o gimnasios de gatos, es de importancia crítica.

Estresores sociales

También debe prestar atención a las tensiones sociales que pueden afectar negativamente a su gato. Los gatos son muy sensibles a la presencia de otros gatos que no les gusta, y esto puede causar problemas en múltiples casas de gatos donde varios gatos viven cerca de la proximidad.

Debe planificar cuidadosamente las áreas de vida de los gatos para que no se molesten entre sí, con abundantes ubicaciones de alimentación y agua, así como múltiples cajas de arena (una por gato más una extra, como regla general). También debe tener en cuenta que otros gatos, afuera, pueden intimidar a los gatos, incluso solo mirándolos a través de Windows.

Feromonas

Las feromonas también pueden ayudar a reducir el estrés en los gatos: análogos artificiales de feromonas faciales de gato natural (E.gramo. Feliway) se ha demostrado que aliviar el estrés. Estos están disponibles como difusores de la habitación y aerosoles y pueden ser especialmente útiles a veces, cuando se anticipa el estrés (E.gramo. Nuevas mascotas, viajes, casa nueva, etc.) Para evitar los brotes.

2. Modificación nutricional

Uno de los principales factores en FIC parece ser la naturaleza irritante / inflamatoria de la orina. Los estudios han demostrado que ayuda a ofrecer alimentos húmedos (sobres o alimentos enlatados) en lugar de alimentos secos. La teoría es que esto conducirá a un aumento del consumo de agua y, por lo tanto, la orina más diluida, que a su vez es probable que sea menos irritante para el revestimiento de la vejiga.

La misma lógica también sugeriría que otras formas de aumentar el consumo de agua también pueden ser útiles.gramo. una fuente de agua (con agua en movimiento en lugar de estática), y múltiples tazones de agua en diferentes ubicaciones.

También puede ser beneficioso alimentar una dieta rica en antioxidantes y ácidos grasos omega 3, ya que esto puede tener un efecto antiinflamatorio general en el cuerpo.

Lee mas: Mejor comida de gato para la salud del tracto urinario

Conclusión

La cistitis idiopática felina es la enfermedad del tracto urinario más común en los gatos. La comprensión adecuada de la condición, junto con la presencia de la hora de minimizar el estrés en la vida de su gato, es la mejor manera de prevenir y administrar este problema.

Los gatos que se mantienen en el interior todo el tiempo son más propensos a las enfermedades relacionadas con el estrés, como FIC, y la crisis actual de COVID-19 puede significar que más gatos se mantengan en el interior, por lo que esta condición puede verse más ampliamente.

Preguntas frecuentes

¿Qué es el mejor alimento para la cistitis idiopática felina??

Se cree que los alimentos húmedos (latas y sobres) son preferibles para secar el kibble, en gran parte debido al aumento resultante en el consumo de agua. La inclusión de antioxidantes y ácidos grasos omega 3 en una dieta también es beneficiosa. Dietas comerciales diseñadas para gatos que son propensas a FIC están disponibles.

¿Cuánto tiempo dura la cistitis idiopática felina??

La mayoría de los casos tienen episodios que duran unos días, pero algunos gatos sufren episodios repetidos que pueden resultar en signos casi continuos de cistitis.

¿Qué puedo dar a mi gato por cistitis??

Es importante discutir esto con su veterinario, ya que cada caso es diferente, lo que requiere un enfoque individual. En general, puede ayudar a su gato al minimizar el estrés utilizando la modificación ambiental, especialmente en varias familias de gatos, y para los gatos solo en interiores. También es importante maximizar la ingesta de agua (E.gramo. Ofreciendo alimentos húmedos y usando una fuente de gato, además de alimentar una dieta rica en antioxidantes y ácidos grasos omega 3.

¿Puede la cistitis matar a un gato??

Las formas leves de cistitis no pueden ser fatales, pero alrededor de uno de cada diez casos puede desarrollar la forma obstructiva de FIC, que puede ser rápidamente fatal si no se aborda con prontitud. Por esta razón, cada caso de cistitis debe tomarse en serio, con una atención inmediata de su veterinario.

¿Cómo sabes si la vejiga de tu gato está llena??

Es difícil para una persona laica hacer esta evaluación. El abdomen necesita ser palpado, revisando la presencia de un objeto sólido y en forma de globo hacia la parte posterior del abdomen, y esta es una habilidad que los veterinarios aprenden durante la capacitación en medicina veterinaria. Es posible que desee pedirle a su veterinario que le muestre cómo hacer esto, ya que no es una habilidad que se puede explicar fácilmente por escrito.

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