Peritonitis infecciosa felina: causas, síntomas y tratamiento

La peritonitis infecciosa felina (FIP) es una enfermedad de gatos complejos, graves y fatales, causada por un biotipo de coronavirus felino (FCOV), llamado virus de peritonitis infecciosa felina o virus FIP (FIPV). La enfermedad tiene una distribución global, y solo afecta a los gatos: los perros, los humanos y otras especies no pueden ser infectados. FIP es una de las enfermedades infecciosas más desafiantes de los gatos conocidos por la medicina veterinaria.

El hecho de que esta sea una infección por coronavirus felino ha llevado a la enfermedad en un enfoque particular en 2020, con el surgimiento de COVID-19 en humanos: se debe enfatizar que no hay conexión entre estas enfermedades, aparte del hecho de que los dos diferentes Los virus pertenecen a la misma familia viral.

Cómo los gatos obtienen peritonitis infecciosa felina?

Los gatos no vacunados atrapan la peritonitis infecciosa felina (FIP) a través del contacto cercano con otros fielines.

Uno de los aspectos complicados del FIP es que, mientras que el coronavirus felino (FCOV) es muy común, la peritonitis infecciosa felina es rara.

Fcov, también conocido como Feline Entic Cooronavirus (FECV) se encuentra en el 80-90% de los gatos que viven en casas multicat, pero casi todas estas infecciones son inofensivas, sin signos de enfermedad, o simplemente signos leves de diarrea. El virus está derramado en las heces, extendiéndose fácilmente entre los gatos, comúnmente a través de bandejas de basura o cajas, sobreviviendo en el medio ambiente hasta siete semanas.

Un nuevo gato a un hogar se infectará por vía oral, principalmente por contacto con bandejas de basura o cajas. Difusión directa del gato a gato rara vez sucede.

Después de la infección, el virus se puede encontrar en el tracto gastrointestinal y la sangre durante un período corto, y luego puede ser derramado en las heces, durante semanas, meses, o en algunos casos, por la vida. Sin embargo, en una proporción muy pequeña de los gatos infectados con FCOV, el virus relativamente benigno muta para convertirse en el biotipo virulento del virus de la peritonitis infecciosa felina, que continúa causa la peritonitis infecciosa felina.

Esta mutación puede implicar eliminaciones de puntos o mutaciones en el gen 3C, pero los detalles completos aún no se han establecido. La mutación ocurre en un gato individual, con el virus mutante que se multiplican rápidamente, infectando los macrófagos y los monocitos del gato huésped y se extienden por todo el cuerpo, causando enfermedades.

El virus FIPV mutado no está derramado de la misma manera que FCOV en las heces, por lo que no se piensa que es directamente infeccioso de la misma manera.

Todavía hay preguntas sobre cómo ocurre esta mutación y cómo el desarrollo de FIP sigue:

Se cree que se consideran vínculos entre cuánto se expone a FCOV a un gato (una carga de virus más alta es más probable que conduzca a la FIP), y cómo responde un sistema inmunológico de un individuo de gatos que responde al virus. Los gatos parecen más propensos a desarrollar FIP si experimentan estrés (como las visitas a un datelido, post-cirugía o ser reubicados), un fenómeno vinculado al hecho de que el estrés afecta al funcionamiento del sistema inmunológico.

La mayoría de los casos de FIP ocurren en gatos jóvenes, envejecen menos de un año, aunque los gatos pueden verse afectados a cualquier edad, y es más común en los hogares multicat, y en los gatos pedigríes (E.gramo. Birman, Bengala, y Orientales). Es más probable que los gatos machos desarrollen FIP que las hembras, y los gatos que son positivos de FELV también son más propensos a desarrollar la condición.

¿Cómo afecta la peritonitis infecciosa felina??

La peritonitis infecciosa felina en los gatos afecta al cuerpo de una variedad de formas, con la enfermedad que se manifiesta en una forma húmeda o seca.

FIP se describe como una vasculitis pyogranulomatosa, con efectos en todo el cuerpo. Los signos de enfermedad son variables, dependiendo de qué parte del cuerpo se vea afectada. Clásicamente, hay dos formas de FIP, dependiendo de la respuesta inmune del gato: mojado (efusivo) y seco (no efusivo). Sin embargo, estos no son necesariamente absolutos: algunos casos tienen elementos tanto de la enfermedad húmeda como seca

FIP húmedo (la forma efusiva) es una enfermedad más aguda, en rápido desarrollo, en desarrollo, en desarrollo o meses después de un período de estrés, como la rehominación o la cirugía. Los signos clínicos están más directamente relacionados con la vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos) con proteínas y fluidos que salen de los vasos sanguíneos en las cavidades corporales, lo que lleva a la acumulación de fluido. Los signos específicos de la enfermedad en un gato individual dependen de qué parte del cuerpo se ve afectada por esta acumulación de fluidos.
La forma seca (no eficaz) de FIP es una enfermedad más crónica, más lenta y en desarrollo gradualmente, siguiendo una respuesta inmune parcial por parte del cuerpo del gato. Las lesiones picogranulomatosas (placas que representan una combinación de virus más la reacción inmune del cuerpo al virus) se encuentran en los órganos alrededor del cuerpo, incluido el hígado, los riñones, el bazo, los ganglios linfáticos y el cerebro, así como en la cavidad abdominal. De nuevo, los signos clínicos dependen de qué parte del cuerpo se ve afectado. La forma seca puede convertirse en la forma húmeda en una etapa posterior de la enfermedad.

Signos clínicos de peritonitis infecciosa felina

Los síntomas de la peritonitis infecciosa felina dependen del tipo de respuesta inmune. En la forma húmeda, los síntomas dependen de dónde se ha recopilado el fluido. En la forma seca de FIP, los síntomas son aún más variados.

Los signos clínicos de la peritonitis infecciosa felina son variables, dependiendo de qué tipo de enfermedad está presente, y qué parte del cuerpo se ve afectada.

Por lo general, los gatos infectados tienen signos vagos al principio, como letargo, pérdida de apetito y pérdida de peso. Puede haber episodios de pirexia (fiebre).

En la forma húmeda, Los signos dependen de dónde se reúne el fluido.

El abdomen es más comúnmente afectado, resultando en ascitis, con el abdomen visiblemente hinchado y lleno de líquido. A veces, se pueden sentir objetos duros en el fluido cuando se palpa el abdomen, lo que representa los ganglios linfáticos agrandados o los órganos internos enfermos como el bazo, el hígado o los riñones.
Si el fluido se reúne en la cavidad torácica (tórax), Existe dificultad para respirar (disnea), causada por el fluido que previene la expansión normal y el funcionamiento de los pulmones.
Si el fluido se reúne en el saco que rodea el corazón (un derrame pericárdico), Se pueden observar signos de enfermedad cardíaca, causados por la incapacidad del corazón para contraer normalmente debido a la presión del fluido.

En la forma seca, Nuevamente, los signos dependen de qué parte del cuerpo se ve afectada, y tienden a ser inicio más lento, durante un período de tiempo más largo. Esto puede variar de signos generales de enfermedad cuando los órganos abdominales están involucrados, dificultad para respirar cuando los pulmones o el pecho están involucrados, signos neurológicos cuando se trata del cerebro o la médula espinal (como la ataxia o incluso las convulsiones), o los signos oculares cuando los ojos se ven afectados (como las dificultades visuales, con apariencia anormal de los ojos).

Diagnóstico de peritonitis infecciosa felina

Su veterinario puede determinar si su gato tiene o no su peritonitis infecciosa felina.

La única forma en que se puede hacer un diagnóstico definitivo de FIP es a través de la histopatología de los tejidos afectados, cuando la inflamación picogranulomatosa se puede ver bajo el microscopio, junto con la identificación de la presencia de antígeno FCOV en macrófagos a través de la inmunohistoquímica. Sin embargo, en la mayoría de los casos, puede ser difícil obtener muestras tales de un gato vivo, por lo que este diagnóstico solo puede hacerse post-mortem, en una autopsia.

Más comúnmente, su veterinario de DVM llevará a cabo una serie de pruebas de diagnóstico, y el mosaico de los resultados conducirá a un probable diagnóstico de FIP si esta es la causa subyacente.

Las investigaciones comúnmente emprendidas incluyen:

Examen físico, con signos como se enumeran anteriormente, junto con cambios específicos e.gramo. En el examen detallado de los ojos con un oftalmoscopio.
Rayos X y ultrasonido Puede mostrar la recolección de líquido en el abdomen y el pecho y la ampliación de los órganos afectados.g hígado, bazo, ganglios linfáticos.
Pruebas de laboratorio incluido el análisis de la muestra de fluido del abdomen o el pecho es la forma más común de que se forma una fuerte sospecha del diagnóstico. Este líquido tiene características distintivas particulares: técnicamente, se conoce como un transudado modificado o un exudado aséptico, dependiendo de su color, viscosidad, contenido celular y otros aspectos. Un ensayo de reacción de cadena de la polimerasa específica (PCR) para ARN viral se puede llevar a cabo en estas muestras de fluidos, pero esto no distingue entre los gatos con el coronavirus felino benigno (FCOV) y el biotipo patológico FIPV.
Análisis de sangre general, Incluyendo la hematología (linfopenia o linfocitos reducidos en el recuento de células sanguíneas, y la anemia, se ven comúnmente) y la bioquímica (un nivel de proteína alta, o hiperglobulinemia, es común, con una relación de albúmina baja: globulina, la hiperbilirubinemia es común y el hígado elevado. y los parámetros renales son comunes).
Análisis de sangre específicos, incluyendo la glicoproteína ácida alfa-1: que tiende a elevarse en gatos con FIP (pero puede ser elevado en gatos con otras enfermedades también). Los anticuerpos de coronavirus se pueden medir utilizando títulos de anticuerpos, pero los anticuerpos contra el biotipo FIP de FCOV no se pueden distinguir de la versión menos patógena de FCOV. Los niveles de anticuerpos son elevados en gatos que tienen la forma benigna de FCOV, por lo que a menudo son positivos en gatos sanos, y algunos gatos con FIP no tienen niveles elevados. No obstante, en los gatos que tienen signos de FIP, las elevaciones muy altas de FCOV se considerarían evidencia de apoyo del diagnóstico.
Alrededor del 80-90% de los gatos en entornos de múltiples gatos y hasta el 50% de los gatos en los hogares de un solo gato tienen anticuerpos FCOV, pero solo el 5-10% de los gatos expuestos desarrollan FIP.
Otras investigaciones incluir una evaluación neurológica detallada de un especialista, con la posibilidad de análisis de fluido cerebroPinal (CSF), junto con imágenes avanzadas, como MRI, buscando los cambios distintivos que se encuentran comúnmente en FIP.
Referencia a un especialista en medicina felina (mi.gramo. Un veterinario local puede recomendar un miembro de la Asociación Americana de Feline.

Tratamiento de peritonitis infecciosa felina

El tratamiento de los gatos con FIP es limitado, y solo la atención de apoyo paliativo es generalmente posible, manteniendo los gatos afectados lo más cómodos posible durante el mayor tiempo posible. Esto puede implicar el uso de prednisolona o ciclofosfamida para reducir la inflamación, los estimulantes del apetito (como Mirtazopine y Cyproheptadine). Otros medicamentos de influencia inmunológica como el interferón se usa a veces.

Las posibles terapias emergentes (ser investigadas por expertos como Niels Pedersen) incluyen medicamentos antivirales, como inhibidores antiverroteses y análogos de nucleósidos para reducir la replicación de FCOV, y inmunoestimulante de poliprenilo (PI) para apoyar el sistema inmunológico. Sin embargo, se debe enfatizar que estos aún no han demostrado ser efectivos y aún no están ampliamente disponibles. Los cuidadores de gatos necesitan trabajar con sus propios veterinarios para obtener un cuidado individualizado óptimo para sus propios gatos.

Pronóstico infeccioso de la peritonitis felina

Lamentablemente, la FIP es una enfermedad fatal, y la mayoría de los gatos se deterioran rápidamente, lo que requiere la eutanasia para prevenir el sufrimiento terminal. Algunos gatos tienen signos más suaves, con un curso de enfermedad más largo, pero el resultado es, en última instancia, lo mismo. Como regla general, los gatos con FIP húmedos (efusivos) tienden a vivir solo durante días o semanas, mientras que los gatos con FIP secos o no efusivos tienden a vivir durante semanas o meses.

Preguntas frecuentes

¿Puede un gato sobrevivir con FIP??

Lamentablemente, la FIP siempre es, en última instancia, una enfermedad fatal, y el tratamiento es paliativo en lugar de curativo.

Es FIP en gatos contagiosos para otros gatos?

Mientras que la FCOV que causa FIP es altamente contagiosa, el biotipo patológico FIPV de FCOV no es: este biotipo se desarrolla solo en una pequeña proporción de gatos que están infectados con FCOV.

¿Cuáles son los primeros signos de FIP en gatos??

Los primeros signos a menudo son vagos, y hay muchas posibilidades, desde la inapetencia, la aburrimiento y la pérdida de peso hasta la inflamación abdominal y la dificultad para respirar.

¿Debo eutanizar a mi gato con FIP??

En última instancia, es importante que los gatos no sufran indebidamente, y es importante que los gatos afectados sean sacrificados antes de que esta enfermedad viral cause grave angustia y sufrimiento que se convertiría en inevitables en las etapas finales de la enfermedad. Los cuidadores de gatos deben seguir la guía de sus veterinarios al tomar esta difícil decisión.

¿Hay una vacuna contra la FIP??

Una vacuna intranasal, virus viva modificada (MLV) está disponible contra FCOV, que se le dará a los gatitos de aproximadamente 16 semanas de edad. Sin embargo, hay controversia sobre la eficacia de la vacuna.

Compártelo en la red social:

Mismo